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脑中风竟源于心病中老年人活动后胸闷气 [复制链接]

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50岁的黄女士突然眼前一黑,昏倒在地,被医院抢救。半小时后,黄女士苏醒过来,但她发现自己说不出话,右侧肢体也不听使唤,泪水不断滑落脸庞。黄女士被诊断为脑中风,随医院进行救治。

而黄女士的这次紧急情况,与她4年前查出的阵发性心房颤动有关。当时,因症状不明显,黄女士没把这病放在心上。爱跳广场舞的她,认为自己身体很好,虽然患有高血压、糖尿病,但药都是有一搭没一搭地服用。

医院心血管内科主任王利宏表示,“房颤”简言之就是因心房颤动而引发心跳紊乱、疲劳、头晕眼花、胸闷等症状,个别严重者可出现气喘、胸痛、昏厥。但也有许多房颤患者发病时没有任何症状,就像黄女士,直到发生脑中风才知道是由房颤引起。房颤之所以能够导致脑中风,是因为心房里形成血栓,血栓脱落后通过动脉进入脑部,堵住脑血管,引发脑卒中,也就是人们常说的“中风”,严重的甚至会导致瘫痪、猝死。

幸运的是,黄女士心脏超声结果提示,左心房没有显著增大。房颤可通过导管消融手术得到很好控制,但要长期服用抗凝药物。考虑到黄女士既往有胃出血病史,不能耐受长期抗凝药物治疗,王利宏建议,最好能同时接受左心耳封堵术。

黄女士一家接受了王利宏的提议。术后第3天,黄女士就出院回家了。前几天,她打电话给王利宏,激动地说:“王主任,我恢复得很好,自己可以慢慢走路了。”

王利宏介绍,在我国,每年有50万至60万人因房颤而引发中风。高龄、高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭、饮酒、肥胖等都是房颤的危险因素。

临床研究表明,房颤患者的脑中风发生率是正常人的5-6倍。同时,统计数据显示,房颤引发的脑中风,在30天内死亡率可达25%,急性期致残率高达70%以上。

房颤还会导致心脏变大,功能变差,使心衰风险增加3倍。很多中老年人活动后胸闷、气促等症状,正是房颤所致。

目前,我国30岁至85岁人群中,约有万名房颤患者,而且随着年龄增加发病率逐渐攀升。65岁以上人群患病率约为5.9%,80岁以上人群患病率可达30%以上。

王利宏表示,心血管病患者、“三高”人群、高龄老人以及有吸烟酗酒等不良嗜好者均为房颤高危人群,医院进行心电图或动态心电图检查。平时如有心慌等不适症状,要尽快到正规医疗机构进行房颤筛查。早期诊断、早期治疗,可有效减少中风、心衰等风险。

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