治疗白癜风效果怎么样头皮隆突性纤维肉瘤1例
头皮隆突性纤维肉瘤1例
头皮隆突性纤维肉瘤1例
中国神经精神疾病杂志 1999年第4期第25卷 论文摘要
作者:季泰令 匡绍华 杨廷舰
单位:潍坊医学院附属医院
报道 患者,女,35岁。10余年前无明显诱因于左顶部出现肿物,直径约2 cm,局部无疼痛及压痛,生长缓慢,局部皮肤颜色、毛发无异常。1年前肿物受钝性击伤后局部肿胀,皮肤完整,约1周后肿胀消退,此后肿物迅速生长,且周围又出现直径约0.5 cm小肿物2个。1个月前在外地医院手术切除最大1个肿物。病理诊断:皮肤隆突性纤维肉瘤。术后20天在原处再次出现肿物且生长迅速,而于1999年1月5日入我院。检查:原手术切口部位肿物,直径2.5 cm,高出皮肤1 cm,圆形,其周围有直径1.5 cm、1 cm和0.5 cm 3个小肿物,均较硬,有一定活动度,四者互相靠近,有融合之势。颅骨X线片无异常,全身其他系统及淋巴结无异常。
手术:在局部下,以肿物为中心,将全部肿物及其周围2 cm皮肤全层切除,肿物未侵及腱膜,各瘤体基底部连合,周围小肿物可能均由大肿物长出,瘤质较硬,切面呈灰白色,有光泽,无包膜,无出血坏死。前后延长切口成长“S”形,无需植皮,周围皮肤游离腱膜后缝合,7天后出院,出院后无特殊治疗。病理报告:肿瘤细胞为棱形幼稚的纤维母细胞,大小形态较一致。排列成席纹状结构,中央为胶原纤维,诊断为:头皮隆突性纤维肉瘤。术后随访2个月,未见肿瘤复发。
头皮隆突性纤维肉瘤少见,该例第一次手术失败因未进行根治性手术所致。此类肿瘤从皮肤纤维母细胞发生而来,恶性程度较高,生长迅速,对放疗、化疗均不敏感。因而早期扩大根治性手术是有效治疗措施。另外,该患者病史显示原来肿瘤可能处于静止期,外伤可能是促使其恶性增殖的诱因,但目前未见文献报道这类现象。
(收稿)