13年湖北男子每天吃一片双氯芬酸钠,来治 [复制链接]

[1]崔熙.双氯芬酸钠缓释栓在缓解运动损伤后疼痛中的应用[J].中国医药工业杂志,,54(12):-.

[2]卢彩霞,王友杰,潘亚丽.奥美拉唑治疗胃溃疡患者过程中应用MDT护理的干预效果[J].中国药物滥用防治杂志

[3]段文青.针对性护理在慢性胃溃疡患者中应用效果观察[C]//南京康复医学会.第六届全国康复与临床药学学术交流会议论文集

双氯芬酸钠属非甾体抗炎药，是通过过抑制环氧化酶而阻断前列腺素的合成而产生镇痛、抗炎、解热作用。常用于各类轻中度急慢性疼痛的治疗如牙痛、头痛、神经痛、肌肉酸痛及痛经效果较好，亦用于感冒、流感等发热疾病的退热，治疗风湿痛等。

刘是利是一名湖北的农民，今年58岁了，长期与农作物打交道，每天早出晚归。因为不怎么注重口腔卫生，一口大烂黄牙，总是因为牙痛的睡不了觉，打算去了牙科看诊。牙医说他这种情况需要补6颗牙，费用为元一颗。

刘是利顿时觉得补牙太贵了，这可是他家两个月的生活费呀。于是趁医生不注意自己偷溜跑到小诊所，问有没有治牙痛的药物，医师推荐了双氯芬酸钠给他。他觉得这个药还挺好用的，之前牙痛上很久才会消失，现在吃下去半个小时，牙就不痛了。

年3月12日，刘是利还在农田劳作时，天空突然下起了暴雨，因为躲雨不及时，一回到家头就昏沉沉的，全身发热无力，家里人给他测体温，发现他居然是39.1度高烧，于是把他送到了诊所，医生给他开药物降温，刘是利一看居然是双氯芬酸钠，问医生；“牙痛给我开这个，现在发烧还发这个，这个药这么好用吗？”

医生说这个药不仅可以止痛，还可以退热，刘是利听完之后，心里还半信半疑。当刘是利吃完半小时后，发现自己大汗淋漓，他在没医生常识，也知道这是退烧的表现了。当即觉得他个药实在是太好用了。之后他又去药店买了很多双氯芬酸钠，他有胃痛的毛病，决定每天都吃一片来预防疼痛。

刘是利腹痛常在餐后1小时内发生，经1～2小时后逐渐缓解，等到下次进食后再复出现上述的节律。疼痛的位置也多在中上腹疼痛，还伴有烧心、反胃、恶心呕吐等其他胃肠道症状，这太难受了，他知道这是胃溃疡，因为不能按时吃饭，因此就落下着个毛病。这次又痛了，他想起双氯芬酸钠可以止痛，当即就吃了一片。

刘是利就这样吃了3个月的双氯芬酸钠，年5月3日，他在吃午饭的时候，突然呕吐大量鲜红血，怎么也止不住，这可把饭桌上的妻子给吓到了，连忙打医院，医院医生的各项处理后血终于是止住了，查看内镜明确出血点是胃部。胃镜检查可以对出血部位与病因常可作出迅速而正确的诊断，已列为首选检查方法。

当出现呕血时，应立即平卧，头偏向一侧，保持呼吸道的通畅防止呕血引起的窒息，立即禁食禁水，随后立即拨打，医院。胃大量出血的致死率很高，严重者会出现出血性休克，会严重威胁到患者的生命健康。

上消化道出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌，是以呕血和黑便症状为主，且消化道出血的严重程度是和出血量呈正比的。出血量一般在5-10mL时，肉眼不可见大便颜色改变，大便隐血阳性。超过10mL则可见大便颜色改变为黑便。超过ml可发生呕血。很明显他的出血量就超过ml.

医生非常震惊，为什么刘是利会出现这么严重的胃出血，并且凝血功能很差劲。如果再送来晚一点，可能会因为出血量过大而休克。刘是利也想不明白，自己只是小小的胃溃疡，为什么胃会有这么严重的问题?

医生没找到其他引起凝血功能低下的原因，猜测刘是利还有原因没说出来，仔细问刘是利有没有用过什么药。这一提醒，王利农赶紧如实告知自己经常都吃一片双氯芬酸钠止痛。医生听了之后叹气地说道:“你这种人，根本不能经常吃双氯芬酸钠，这样做无异吃砒霜！”