医院内镜中心成功开展1例活动性 [复制链接]

6月27日晚8时许，医院内镜中心接到急诊电话，ICU收治一名急性消化道出血患者，血色素41g/L。患者入住ICU病房前曾接受输血治疗，但期间出现输血反应，无奈只能终止治疗方案。此后患者仍出现间断性呕血症状。

ICU接诊医师结合患者病情，请内镜中心张秋梅主任会诊是否可行内镜止血治疗。张秋梅主任查看病人后，考虑患者胃内存在活动性出血，且血色素严重低下，应立即行内镜止血治疗。根据患者存在既往胃溃疡病史的情况，内镜治疗小组预先制定了数个治疗方案。经过与患者及家属的充分沟通，晚9点20分在信息科和ICU医护人员的积极配合下，张秋梅主任、巴德文毛医师对患者行胃镜检查。

检查中治疗小组发现胃角0.8*0.8cm深溃疡，边缘血管断裂伴活动性出血，且病变周围粘膜水肿严重，无法进行金属夹夹闭止血。经过短暂讨论，治疗小组决定采用粘膜下药物注射结合局部药物喷洒覆盖治疗方案。由于缺乏专业配件，医疗小组临时对喷洒管进行改造，最终实现了药物对创面均匀覆盖保护，手术操作于晚10点20分顺利结束。

通过此例胃镜手术的顺利操作，为内镜中心针对消化道出血的治疗提供了新思路、新方案，并有望在今后的诊疗过程中广泛应用。