一片小小的阿司匹林能降低多种疾病的患病风险，包括心血管疾病和乳腺癌，但是某种年龄段的人服用阿司匹林，要提防脑血管出血的可能。那么你到底应不应该吃阿司匹林来预防疾病呢？我们听听专家的说法：
服用阿司匹林防病，你是否适合？
哈维·怀医院心血管疾病研究中心主任，他到了55岁，开始每天服用一次阿司匹林，希望以此降低患中风、心脏病和肠癌的危险。怀特是新西兰最权威的心血管病专家之一，连他都在中年时期把阿司匹林当作自己的保健药，那么你可以估计，其他人理所当然都应该效仿他。
毕竟，肠癌是世界范围内发病率最高的癌症之一，中风是我们的第三大健康杀手，也是致残的主要原因之一，心脏病在很多地区也呈逐年上升之势。阿司匹林除了具有稀释血液的作用，或许还能预防或减缓其它一些癌症的发生，并且能让你躲过一些老年病的折磨，比如*斑变性和认知障碍症。
阿司匹林的这样作用是经过了科学家大量研究才得出的结论，不过人们对阿司匹林的争议仍然存在，原因是它成分简单，而且便宜。
上世纪70年代有研究显示，对于有过心脏病或中风史的患者，阿司匹林具有预防疾病复发的作用。上世纪80年代，美国多位医学专家对各地区40岁以上男性医生大规模跟踪调查，结果这项研究提前几年结束，因为专家们一致确认，阿司匹林能够将人们心脏病首次发作的危险降低44%。
从此，低剂量阿司匹林成了预防心血管疾病的重要手段，如今，五分之一的美国成年人每天服用阿司匹林，用于预防血栓的形成。怀特教授说，在新西兰，大约有十分之一的人在服用阿司匹林。
但是有一件事令人纠结：阿司匹林在稀释血液的同时，还有可能导致血管出血的发生。所以，它一方面减少了血栓形成的机会，另一方面又增加了因为大脑出血导致中风的可能。而且阿司匹林会渗透胃粘膜，胃出血的可能也会增加。
老年人处在心脑血管疾病的多发年龄段，人的年纪越大，发生中风或心脏病的风险越高，但同时，发生出血性疾病的风险也越高。最近，英国牛津大学的一项研究证实，每天服用低剂量阿司匹林，也许会让英国每年的死亡人数增加多人，另外发现，在超过75岁的人群中，服用阿司匹林但是发生出血性疾病的人数，是没服用阿司匹林者的10倍。
以数字为依据
怀特教授相信，每天服用75－毫克的阿司匹林是明智之举。在他来看，阿司匹林有利还是有害，要看各种数字。他研究过调查数据，知道在他这个年龄段的男性或女性，适当服用阿司匹林利大于弊。
“如果你的年龄在50至59岁之间，最好服用低剂量阿司匹林预防疾病。如果你比这年轻，中风几率较低，服用阿司匹林意义不大。如果你超过了59岁，发生出血性疾病的风险增高。所以，是否应服用阿司匹林，要因人而异、因年龄而异。”怀特教授说。
美国预防服务工作组去年进行了大量的研究，怀特教授参考了他们的研究指南。指南说，如果你身体健康，没有吸烟、高血压和糖尿病这些可能引发出血性疾病的因素，年龄又在70岁以下，那就适合每天服用低剂量阿司匹林，如果你患心脏病或肠癌的几率超过10%，也建议你服用此药。
对于女性来说，服用阿司匹林预防中风的效果似乎尤其明显。如果用其预防癌症，需要连续服用5至10年，所以最好在50至59岁之间开始服用。
如果你已经超过了70岁，事情就复杂一些了。澳大利亚莫纳什大学医学教授约翰·麦克尼尔说：“对于老年人服用阿司匹林的研究，我们是摸着石头过河。70岁以上的老人服用阿司匹林预防疾病是否有益，我们还找不到研究数据，所以我们做了一次临床实验，以便能知道是否应该给这一人群开出阿司匹林处方。”
多名70岁以上健康老人志愿参加了这次临床实验，研究者让他们在一段时间内，每天服用毫克阿司匹林。这次实验提前结束，因为研究者的主要目标是能看到阿司匹林降低老年人中风的致残率，但这一效果并不明显。
麦克尼尔教授说：“这一结果令我们失望，但是有很多老年人在服用阿司匹林，我们还需要评估大量数据，研究阿司匹林对哪些人有益，对哪些人会增加风险。”
科学家们预计在年能发布他们研究结果，但是要想看出阿司匹林的防癌作用，还要对志愿者再做几年跟踪调查。
对于70岁以下的人来说，阿司匹林的防病作用可以说铁证如山。年荷兰莱顿大学的一项研究发现，服用阿司匹林作为辅助治疗的胃肠道肿瘤患者，存活的几率提高了一倍。一种理论是，阿司匹林之所以有这一效果，是因为它具有抗血小板凝集的作用，有止血作用的血小板凝集在肿瘤细胞周围，导致免疫系统无法识别到肿瘤细胞，而阿司匹林阻止了血小板凝集，因此免疫系统能够侦测到癌细胞并消灭它。
阿司匹林最强的抗癌作用还是针对肠癌，研究显示，服用阿司匹林的肠癌患者，死亡的危险能降低30%。美国加州教师协会研究发现，女性服用低剂量阿司匹林，乳腺癌患病率可以降低16%。这也许要归功于阿司匹林的抗炎和降低体内雌激素水平的作用。
阿司匹林和中风
医学界确认，对于已经患有心脏病或中风的患者，服用阿司匹林可以降低复发危险。对于中风高危人群是否应当服用此药，尚有争议。
50岁的马克·科比特是新西兰一家公司的信息部主任，工作认真。他属于中风低风险人群，不吸烟、没有高血压，只是胆固醇水平略高一些。他自觉体魄强健，不久前还参加了公里自行车比赛。但是在一次乘飞机途中，他发觉一边身子失去了控制，说话也开始含糊不清，他意识到了问题，叫来了乘务员。半个小时后，更严重的中风发作了。“这次中风，我一直僵在座位上，直到飞机降落。”他说。
在医院经过CT扫描，科比特得知他的脑干动脉中有一处栓塞。幸运的是，他的治疗很成功，两年后，他完全康复了。为了预防疾病复发，他现在服用沙丁和阿司匹林。但是神经学家告诉他，为了最大限度地防病，他还需要改变饮食习惯。
“我以前爱吃肉和奶制品，可以说无肉不饭。现在我的饮食以蔬菜为主，辅以鱼肉。这对我来说有些痛苦，但是危难时见到一根绳子，人就会毫不犹豫地抓住它。”科比特说。“我的父母年近80岁仍然活动自如，我也希望如此。”
生活习惯VS药物
瓦莱利·费金是奥克兰市国立中风与应用神经学学院教授，他也强调：生活习惯重于吃药。她说：“四分之三的中风和人的生活习惯有关。在新西兰，人们患中风的危险因素很多：肥胖、高血压、高血糖、吸烟，都是世界最高水平。我们知道，这些危险因素可能导致糖尿病，而糖尿病又和中风与心脏病相关联。”
随着人口老龄化时代的到来，中风患者增多，新西兰医疗系统的压力也会增加。而且他也看到了，年轻人患中风的例子也在增多。
我们每个人都知道，想让身体更健康，就要适量运动、科学饮食和戒烟。同时，如果你的年龄在70岁以下，可以考虑每天服用低剂量阿司匹林，作为预防中风和心血管疾病的手段。如果你的年龄在70岁以上，医生也许会给你开出一些预防出血性疾病的药物。
但是费金教授不主张将药物当成预防疾病的首选或唯一选择，他说：“服用阿司匹林确实能有效地预防心脏病和其它一些疾病，但是药物代替不了改变生活方式，因此不要把它当成神药。在保持良好生活方式的基础上，对症服用预防性药物，才能更好地获得防病治病的效果。”
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