白癜风可以用什么中药 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/140813/4447698.html阿司匹林是一种让人又爱又恨的药物，它可以预防心脑血管疾病，但是又有出血的风险。人们在喜欢它的同时也非常担心它的副作用，到底该怎么办，今天我们就来聊一聊这方面的问题。
为何它能预防心脑血管病？
心脑血管疾病包括心绞痛、心梗、脑梗等。这类疾病在人群中的发病率很高，而且具有高死亡率、高致残率和高复发率的特点，一旦发病，对人们的健康危害极大。
阿司匹林在预防心脑血管方面的疾病表现突出，首先是因为阿司匹林可以抑制血小板的凝血功能。心脑血管疾病的根本原因，是动脉血管内形成了血栓，而血栓是血小板启动了凝血功能导致的。阿司匹林可以抑制血小板的功能，避免了血栓的形成，减少了心梗、冠心病、心绞痛和脑梗的发病几率。动脉血管的内皮细胞具有保护血管，防止动脉硬化斑块形成的作用。在一定的条件下，内皮细胞会因为炎症反应而出现损伤，在损伤部位极易形成动脉硬化斑块，斑块长大后造成血管狭窄，血流供应减少，引发心梗、脑梗等疾病。而阿司匹林具有抑制炎症反应的作用，可以保护血管内膜，预防动脉硬化斑块的形成。已经形成的斑块，除了造成血管狭窄外，在一定的条件下还会破裂、脱落，形成栓子，引发急性的心梗和脑梗。阿司匹林具有抗炎作用，可以稳定这些斑块，防止其破裂、脱落。血管重构是心脑血管疾病发生的另一个重要因素，血管重构是指在高血压、糖尿病等病理条件下，血管结构发生了改变，从而更容易引发心脑血管疾病。近年来研究发现，阿司匹林还具有抑制血管重构的作用。总的来说，因为阿司匹林具有抑制血小板功能，防止血管内膜发生炎症反应，稳定动脉硬化斑块和防止血管重构的作用，所以阿司匹林可以预防心脑血管疾病。
它的主要副作用有哪些？
出血：这是大家最担心的副作用，其主要表现有牙龈出血、眼底出血、鼻出血、胃出血、皮下出血和脑出血。危害最大的就是脑出血。肝肾功能影响：长期服用阿司匹林会对肝肾功能造成一定的影响，所以对于服用阿司匹林的病友，建议每年查2-3次肝肾功和尿常规，如果医院就诊。过敏：部分患者会对阿司匹林过敏，主要表现为皮疹、哮喘、发热等，极少数情况下甚至可能出现喉头水肿。神经症状：表现为头痛、头晕、耳鸣、视力减退等。
什么时候需要用阿司匹林？
阿司匹林可以预防心梗和脑梗，所以很多朋友一过了40岁就开始吃阿司匹林，想达到预防心梗和脑梗的目的。其实，这是完全没有必要的。通常医生会建议已经有心脑血管疾病病史的朋友，为了防止疾病的复发，可以服用阿司匹林，即阿司匹林的二级预防。现在多个文献研究显示，如果没有患过心脑血管疾病，吃阿司匹林所承担的风险是远远大于获益的。
如何预防它的出血风险？
对于阿司匹林引发的出血，真的就没有办法了吗？事实上，仔细分析阿司匹林引发的出血案例，大多数病例都有一定的危险因素，只要把这些危险因素控制住，出血的风险就会大大降低。统计表明，在去除了各种危险因素后，口服阿司匹林的出血的发生几率与正常人是差不多的。那么预防阿司匹林，我们都需要处理哪些高危因素呢？控制血压高血压是导致出血的一个重要原因，有高血压的病友在服用阿司匹林的时候，必须保持血压在正常范围之内，而且要维持稳定。我们的血管就如同一根橡皮筋，如果总是处于拉伸状态，非常容易破裂出血。所以控制血压可以大大降低出血的几率。控制血糖
血糖升高会引发血管内膜的炎症反应，造成血管硬化，弹性降低，脆性增加，容易破裂出血。服用阿司匹林需要把空腹血糖和餐后血糖都控制在正常范围内，方可降低出血的风险。
有出血风险的疾病，需要治愈后再服药：有胃溃疡，凝血功能异常、动脉瘤等出血风险高的疾病的朋友，需要将这类疾病治愈后方可服药。改良生活方式
服用阿司匹林需要戒除吸烟、饮酒、熬夜、生活不规律等不良习惯，同时需要保持健康平和的心态。
避免便秘便秘的朋友在排便时用力，会引发颅压短时间内的升高，便秘还会导致痔疮，这些问题都容易引发出血。所以服用阿司匹林的病友必须先纠正便秘。只有把这些高风险因素纠正后，才可以有效地降低出血风险，保证用药安全。
总结
阿司匹林因为其具有抑制血小板功能，抑制血管内皮细胞的炎症反应，稳定斑块，阻止血管重构的作用，主要用于心脑血管疾病的二级预防。长期服用阿司匹林有一定的风险，主要有出血、肝肾损害、过敏等副作用，人们最担心的还是其出血问题，在有效控制出血风险后，用药还是比较安全的。
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责任编辑：小雅
医学审核：涂蓉
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