为什么消化内科医生经常要你去做一个胃肠镜 [复制链接]

一提到胃镜，肠镜许多人都觉得害怕，在门诊常常遇到人们对胃镜有一种恐惧的心理，但是为什么医生还是不放心地劝你要做一次胃镜呢？本期内容谈一谈为什么要做胃镜，哪些人有必要做胃镜？

因惧怕或不知用途而拒绝检查

有一位病人因反酸、嗳气多年，又出现反复上腹痛半年，自己去药店买药、小诊所看都没看好。医生建议他做一次胃镜，他听要做胃镜就不情愿，觉得胃镜很可怕，听别人说很痛苦，不愿意做。他问医生，一定要做胃镜吗，能不能换一种检查或者开点药就好了？

在我们门诊中，常常能遇到像他这样的病人，因为畏惧检查或者不知道为什么要做胃镜而放弃或拒绝胃镜检查。如果是受到胃痛、胃出血折磨，那大部分人会愿意治好病接受胃镜检查，但对于症状不明显或较轻的人们接受起来就不是那么爽快了。

胃镜是发现早期胃癌的最好办法

我国是胃癌高发国，全世界有一半以上的新发胃癌在中国，相比韩国和日本我们的早期胃癌的比率非常低，大部分病人发现时已中晚期，治疗效果大打折扣；而韩国日本也属于胃癌高发国，但是他们的早期发现率非常高，使得治愈率也大大提高，这主要因为韩国日本胃镜检查的普及。

胃癌的早期表现非常隐秘，最先可能仅有胃黏膜的颜色发生了一点变化，目前的CT、彩超等技术无法法捕捉到如此细小的变化，而胃镜结合肉眼观察与病理学分析可以对早期胃癌、癌前病变做出准确判断。这就是为什么在消化科，医生会根据病史建议上了年龄又没做过胃镜进行胃镜检查，胃镜能排除或早期发现胃癌。

胃镜的优势

胃镜借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，通过底部镜子一样的探头，直视胃内部。胃镜直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，活检组织在显微镜下进行进行病理诊断，对大多数“胃病”能一次就诊断清楚。

胃癌的高危人群，更需要胃镜检查

1.有肿瘤家族史的人。在两三代的亲属中，有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤，其得胃癌的几率就会更高。

2.有胃溃疡、慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等慢性胃病的人们，患有这些疾病的人应积极治疗，防止疾病进展，医院复查。

3.长期吸烟、饮酒，特别爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人，这些习惯会对胃造成较严重的损伤，应及时调整生活习惯，并且不应该拒绝医生胃镜检查的建议。

建议45-50岁以上应做一次胃镜，没阳性发现或者没有高危因素3-5年一般可以不用再复查。

9月29日，医院医院消化内科副主任医师尚惺杰来我院坐诊，医院消化内镜室胃肠镜检查将带给您全新的胃肠镜检查体验，整个过程更轻松、更舒适。为避免排队时间，请大家提早预约。

咨询（冯医生），地点：医院医技楼四楼胃镜室。

尚惺杰，胃肠病专科主任，副主任医师，年毕业于浙江大学医学院临床医学专业，于年参加武汉大学硕士同等学历班学习，并于年毕业获得消化内科学硕士学位，曾于年在医院进修学习消化内科半年。能熟练处理消化科常见病、危重病，熟练掌握胃肠镜检查，以及内镜下取异物、止血、息肉摘除等内镜下治疗。以胃肠内科为主消化道疾病诊治。对不明原因消化道出血行胶囊内镜检查，善长于对胃食管反流病、洒精性肝病、功能性胃肠病、需长期服用非甾体类药物所致胃肠道疾病、幽门螺杆菌感染的诊断和治疗方面的诊治。