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症状体征丨呕血及便血 [复制链接]

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消化道出血是指胃肠道及其相关的肝、胆、胰出血。临床表现为呕血、便血或两者皆有。根据出血部位的不同,一般将十二指肠屈氏(Treitz)韧带以上消化器官的出血称上消化道出血,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病的出血;将十二指肠屈氏韧带以下消化器官的出血称下消化道出血,如小肠、结肠、直肠、肛管疾病引起的出血。消化道出血多数与消化器官疾病有关,但也可能是全身性疾病的消化道表现。一、常见出血病因及部位
  呕血的原因甚多,但以消化性溃疡引起最为常见,其次为胃底或食管静脉曲张破裂,再次为急性胃粘膜病变。二、不同出血量的病理生理改变与临床表现成人消化道出血>5ml,可出现大便潜血阳性。出血达50ml~70ml可发生黑便。上消化道短时间内出血达ml~ml,可以引起呕血。出血量不超过ml循环血容量的减少可很快被肝脾贮血和组织液所补充,并不引起全身症状。出血量超过ml,<ml时,常表现为头晕、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脉搏快等表现。
  若出血量达全身血量的30%~50%(ml~0ml)即可出现急性周围循环衰竭,表现为脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促及休克等。在剧烈呕吐后继而呕血,应注意食管贲门粘膜撕裂。症状体征

症状体征丨发 热

症状体征丨咳嗽与咳痰

症状体征丨咯血

症状体征丨发绀

症状体征丨呼吸困难

症状体征丨呼吸频率、深度及节律变化

症状体征丨语音震颤

症状体征丨叩诊音

症状体征丨呼吸音

症状体征丨啰音

症状体征丨胸膜摩擦音

症状体征丨水肿

症状体征丨心悸

症状体征丨胸痛

症状体征丨晕厥

症状体征丨颈静脉怒张

症状体征丨心前区震颤

症状体征丨心界

症状体征丨心音

症状体征丨心音分裂

症状体征丨额外心音

症状体征丨心脏杂音

症状体征丨心包摩擦音

症状体征丨周围血管征

症状体征丨腹泻

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