24年酒龄,每天1斤以上白酒,四次戒酒未遂,陈先生被确诊患上下咽癌和食道癌。如不手术,大概半年患者生命就会枯竭。日前,医院耳鼻咽喉头颈外科和胸心血管外科联合开展手术,为陈先生全切了咽喉和食管,清扫了颈部淋巴结,并成功“将胃提到嗓子眼”,代替咽和食管的功能。昨日,陈先生已康复出院。
今年51岁的陈先生是湖北浠水人,自年开始喝酒起,次数由每天2次逐步增加为6、7次,酒量由每天半斤左右提高至1斤多。年-年间,陈先生分别因胃出血,手抖和呕吐,酒精中毒引起幻觉等原因四次戒酒,每次戒酒一个月后宣告失败。他说:“不要我吃可以,不要我喝酒,我就一点劲都没有。”
今年10月25日,陈先生因出现右侧颈部肿块、吞咽困难症状,来医院就诊,被确诊为下咽癌合并食道癌,且癌细胞已转移至颈部。如不手术,陈先生只有3-6个月的寿命;如手术,则有三大难点:第一,将胃从腹腔上提到咽喉,张力很大,可能引起血管血供不足,导致胃坏死;第二,术中术后均可能出现颈部大血管破裂,导致患者死亡;第三,术后可能产生咽篓伴发感染等多种并发症,危及患者生命。
在经过多学科讨论,充分与患者及家属沟通后,医生决定为患者手术。11月1日下午2点30分,医院耳鼻咽喉头颈外科叶林峰主任医师团队和胸心血管外科徐明副主任医师团队,凭借高超的手术技巧和精准的手术操作,最大限度减少患者术中损伤,成功为陈先生安全实施全喉、全下咽、全食管切除,胃上提代食管术。手术历时6个半小时,术后患者恢复良好,已于昨日康复出院。未来配合放疗,患者三年生存率将大大提高。
医院叶林峰主任医师说,该手术风险大,死亡率高,比较少见。患者的信任,医生的技术,精心的护理等都是诊治成功的关键。徐明副主任医师提醒,嗜酒是不良的饮食习惯,尤其是烈性酒。长期饮酒的人群,食道黏膜损伤后反复炎症刺激、再生,容易演化为食道鳞癌。嗜酒的人群,若出现声音嘶哑、吞咽困难等症状,要引起重视,及时就医,做到早发现早治疗。实在难以戒酒的人,要避免高度酒和烈性酒,可少量饮红酒和啤酒。
来源:湖北经视《经视直播》/记者:童亮/通讯员:杨丽丽