北京中科白癜风出席健康中国公益盛典 https://disease.39.net/yldt/bjzkbdfyy/6175265.html医院新生儿科，已有越来越多的疑难危重症患儿、超早产宝宝获得了救治。在科室主任吴乃胜看来，新生儿的救治，已远远超越了治疗本身，更是新生儿医生的价值所在。
“我的努力和尝试，能给一个生命、一个家庭带去希望，哪怕辛苦一点也没关系。”
每一次技术的完善，每一次用药的创新，每一次管理上的修正，都让他在不断地自我突破中，找寻生命的闪光与奇迹。
结缘医学不惑之年再出发
吴乃胜曾梦想能学土木工程，造房子、做工程，为每一座建筑赋予它应有的生命。“那个时候想去‘上海同济’，后来阴差阳错，到武汉同济医学院读了预防医学-妇幼卫生。”年，他考取儿科专业研究生，年毕业后来到宁波成为一名新生儿科医生。
从决心当医生开始，他就常被父亲教诲，“要做一个有良知的好医生。”父亲不懂医学，给不了他专业建议，但朴实的告诫往往最深入人心，成为吴乃胜行医时照清自己的一面镜子。
东部城市经济发达，家长对早产儿的救治怀抱高期望，对吴乃胜而言，既是动力也是压力。但越困难的事，越能激发他心里的斗志。“很多人不愿干儿科，但我觉得很有意思，不仅是救治成功带来的成就感，更多的是它能让我感受到生命的奇迹。”吴乃胜救治过许多命悬一线的孩子，也为很多家庭带去希望，“就算有的孩子出生时‘一塌糊涂’，但我们努力救治了，往往也能有很好的结果。”
年，吴乃胜离开原单位，医院新生儿科担任主任。人生“四十不惑”，此时的他选择做自己想做的事。“我觉得此时此刻正适合去干一番事业，如果不去自我突破，若干年后我肯定会失望。”
从上海复旦儿科进修回来后，他就计划将所学付诸实践。医院是内外科疑难杂症的市级危重孕产妇救治转运中心，内外科重症技术在浙江名列前茅。年，吴乃胜筹建独立的新生儿科。医院重症技术优势，他将科室发展重点聚焦在新生儿的危重症治疗上，走高精尖、精细化的发展路线，解决新生儿疑难杂症，并设立新生儿神经系统疾病、呼吸衰竭、支气管肺发育不良、新生儿循坏动力学、重症感染和脓毒败血症等特色方向。
“特别是在新生儿精细化全程管理方面，”吴乃胜提到，“精细化”是他一直想做的事，不仅在新生儿住院期间，通过与本院产科合作，将管理前置至孩子出生前及出生时，延后至院后随访，进一步降低早产儿的死亡率及重症并发率。
“不仅要保证新生儿的存活率，还要让他们活得有质量，活得更健康。”
在医院的支持下，人员、设备、技术、制度……从无到有。吴乃胜带领新生儿科在一年内快速发展，开展了多例极低、超低体重儿综合救治管理技术，以及新生儿全自动外周动静脉或脐动静脉换血术、危重新生儿脑损伤下的脑保护技术等。短短一年，医院科室3~5年的目标。
为每一次新生而突破
探寻极限，破译生命密码，是医学的目标。在新生儿专业领域，超未成熟儿、超低体重儿的救治，是医生面临的挑战之一。
“其实我们心里也会忐忑，”年，新生儿科成立不久，一位只有25周、体重g的巴掌宝宝医院早产了，“整个浙东区域都没有救治过这么小的超早产宝宝。”产妇前两胎不幸流产，这是她第3次试管婴儿，这个孩子，无疑是这个家庭全部的希望。
超未成熟儿、超低体重早产儿，相比普通早产儿，各系统、器官的发育极不成熟，成长发育和营养状况均远远落后于足月儿，救治难度极大。“但家属给了我们充分的信任，我们也愿意去突破这个‘极限’。”
早产儿出生后的呼吸困难、皮肤青紫只是吴乃胜要突破的第一关，往后，营养、用药、采血、输血都要精细到毫升以下，一有疏忽就会酿成不可逆转的后果。在吴乃胜团队的精心救治与护理下，这个超早产宝宝在暖箱里一天天长大，看似脆弱的生命也渐渐变得坚强。就在一切向好时，患儿在常规视网膜筛查中被查出双眼存在早产儿视网膜病变，任其发展可能会导致视网膜脱落、失明。
为这么小的宝宝做眼科手术，究竟能不能行？吴乃胜坦言一度陷入两难。
经过和眼科多次会诊，在MDT团队的共同努力下，患儿手术圆满成功。出院时，这个达2.5kg且一切体征良好的宝宝让吴乃胜尤为欢喜。
可能不是所有生命的降临都那么顺利，“但每一次从不可能中找到生机，都让我感受到生命强大的力量。”吴乃胜笑着说，也许就是这种力量，成为他不断的想要一次次去突破的动力。
用“伟哥”治疗患儿的医生
吴乃胜常说，新生儿科医生要心细、会捕捉细节，同时要胆大，该出手时敢出手。他的一次“出手”，曾被多次报道在媒体上。
起因是，他在早产儿出生后的第二天，让家长去买“伟哥”回来给宝宝服用。这个举动听起来有点“惊世骇俗”，但却是当时最佳的治疗方案。
伟哥叫西地那非，是一种用来治疗肺动脉高压的药品，据统计，我国大概有-万人每年使用该药维持生命。彼时，患儿早产、肺部感染入院，之后出现了持续性肺动脉高压，此病在新生儿中的死亡率极高。“患儿当时已经达到使用ECMO治疗的级别，”但考虑到ECMO对身体机能造成创伤，吴乃胜想到了西地那非。
给早产儿使用伟哥，在全国范围内非常少见，“只要是有利于患者的新技术、新项目，在家属支持的情况下，我们都愿意去尝试。”尝试，听起来很简单，但这背后，实际上需要付出很多努力。敢于承担责任的魄力、丰富的临床经验，还要有足够的知识积累。
经验积累只是一部分，吴乃胜非常看重医学知识的汲取。在他的要求下，新生儿科定期进行新理论、新技术的集体学习，动态跟踪目前学科前沿发展趋势，分享学习心得、体会。
不断学习，也能不断发现问题、改正问题，吴乃胜对这点也颇有感触。曾有一位孕妇在宁波旅游突然早产，早产儿出现了胃出血。“那小孕周早产儿能不能做胃镜？《指南》没说，这个时候犹豫或者转诊，对患儿来说可能就是致命的。”为查明病因，吴乃胜联合消化内科医生一起为宝宝做了胃镜检查，明确病因后对症治疗，让患儿转危为安。“遵循《指南》是很重要的，但有时候过分依赖、照本宣科并不可取。”他觉得，医学是经验模式的学科，实践也是很重要的一环，“《指南》是我们的大方向，但临床诊疗要有个性化的处理，在大方向上有适度的张弛。”
也许也正是因为这些“张弛”，吴乃胜给不同的患儿带去了新的人生。向新而行，带着责任去观察，带着爱心去救治，在一次次自我突破的路上，吴乃胜为生命的力量动容，也为给予新生希望而持续努力。
