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健康科普节后痛风发作,千万别ldq [复制链接]

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每逢春节亲戚朋友聚会,大家免不了吃吃喝喝,尤其是各种高嘌呤的海鲜、盆菜、火锅、啤酒等等,高尿酸和痛风的病人如果不注意控制饮食,就很容易痛风发作。

不吃海鲜不饮酒也会得痛风!

很多年轻人仗着自己身强力壮,总以为高枕无忧,殊不知,爱吃海鲜、爱喝老火汤、爱宵夜和喝啤酒的他们,正在迅速向痛风靠近。如今,痛风已经从一种少见病成为常见病,并逐步呈年轻化趋势,中青年痛风患者正逐渐增多。

痛风有“帝王病”之称,和饮食有着密不可分的关系。高蛋白饮食、饮酒成为引起痛风越来越重要的原因,由于这些饮食中含有高嘌呤,容易导致尿酸高,而尿酸盐结晶会沉积在关节里,引起晶体性关节炎,于是痛风就发生了。

初次痛风发作通常表现为足部关节的红肿热痛,尤其多发于足趾,特别是大拇趾,同时还可以伴有发热的症状。患者常常在晚上突然被剧痛袭击,严重的连路都走不了,只能被医院就诊。但若是慢性痛风患者,发作时则全身关节都可能疼痛,而且在关节处还可能突起一个个的瘤子,即痛风结节。

有的人不吃海鲜不饮酒,尿酸为什么还会高?为何也会得痛风?那是由于这些人出现代谢障碍,尿酸排泄减少。痛风只要发作过一次,就会有反复发作的可能,若是尿酸长期控制不好,还会导致痛风结节和痛风肾等,发作越来越频繁,导致肾功能下降,而且它是心血管病的危险因子,给患者带来更大的危害,因此控制高尿酸和痛风十分必要。

痛风常被误诊,控制不好很要命!

由于起病的时候患者关节红肿,又有发烧,血里的白细胞也高,非专科的医生有时会误认为是软组织感染或感染性关节炎,给予抗生素治疗。但痛风并非细菌感染,所以用抗生素不会有效果,只会更加耽误病情。

急性期的痛风治疗,首先得消炎止痛,等把急性炎症控制好了,再控制尿酸水平。但遗憾的人是,很多病人总是“抓芝麻丢西瓜”,痛的时候积极治疗,一不痛就不管了,不重视血尿酸的控制。长此以往,不但痛风发作会越来越频繁,还会引起痛风结节,即在关节处突起一个个瘤子,长大以后无法消除,而且越往后,尿酸盐越容易沉积到肾脏,引起肾结石或损害肾间质,称为“痛风肾”。后期患者痛风的发作几乎没有间歇期,患者可能每天都得吃止痛药,有的导致胃出血,严重的甚至可发生胃穿孔,危及生命。

患者应该定期检查血尿酸

痛风不但要早治疗,更要规范治疗。高尿酸血症应采取分层控制、达标治疗的原则:

对于没有痛风发作的高尿酸血症,如果血尿酸达到μmol/L同时合并有心脑肾相关疾病,需立即开始药物降尿酸治疗;

如果血尿酸达到μmol/L,无论是否有危险因素,都要开始药物降尿酸治疗;

如果有痛风发作的病人,即使血尿酸在μmol/L也要降尿酸治疗。

患者应该定期检查血尿酸,了解自己的尿酸水平。痛风病史超过1年的患者,医院照一照足部的X光,看骨头有没有破坏,再做个肾脏B超检查,看肾脏有没有结石和受损的情况。

痛风只要发作过一次,就表明尿酸盐已经沉积在关节,复发就难以避免。如果形成痛风结节,即使吃药做手术也不能完全清除。痛风的治疗重点不是在止痛阶段,而在于不痛阶段对尿酸的控制,这往往是病人常常忽略的。

降尿酸持续达标是痛风治疗的关键,降尿酸持续达标可使关节炎急性发作频率降低、痛风石溶解、有助于减慢肾功能不全的进展、改善合并心血管病患者的预后。

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