白癜风怎么控制扩散 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyw/140228/4345629.html一开年,医生护士们就又开始忙碌起来了。
上班的第一周,因为医院风湿免疫科求诊的病人猛增。
据风湿免疫科主任孙建涛介绍,有近一半的病人是因为痛风发作前来就诊的。
古代传说年是一种神兽,现在年是一锅嘌呤
据孙建涛主任介绍,逢年过节,亲戚朋友聚会增多,免不了的就是吃吃喝喝。随着生活水平的提高,海鲜、火锅、啤酒也成了日常饮食。然而很多人不知道的是,这些美食中包含了大量的高嘌呤食物,容易导致尿酸高,而尿酸盐结晶会沉淀在关节里,引起晶体性关节炎,于是痛风就这么发生了。
痛风正在年轻化
“很多年轻人,仗着自己身强体壮,总以为高枕无忧,殊不知因为他们爱吃海鲜、爱火锅、爱宵夜、爱啤酒的生活方式,正使得痛风一步步向他们逼近”孙主任这么说道。
如今,痛风已经从被称为“帝王病”的少见病种变成了常见病,患者也从以前的多为中老年男性逐步向中青年扩散。
不吃海鲜不喝酒也会痛风
据孙建涛主任介绍,逢年过节,亲戚朋友聚会增多,免不了的就是吃吃喝喝。随着生活水平的提高,海鲜、火锅、啤酒也成了日常饮食。然而很多人不知道的是,这些美食中包含了大量的高嘌呤食物,容易导致尿酸高,而尿酸盐结晶会沉淀在关节里,引起晶体性关节炎,于是痛风就这么发生了。
痛风常被误诊,控制不好很要命
初次痛风发作通常表现为足部关节的红肿热痛,尤其多发于足趾,特别是大拇趾,同时还可以伴有发热的症状。
由于起病的时候患者关节红肿,又有发烧,血里的白细胞也高,非专科的医生有时会误认为是软组织感染或感染性关节炎,给予抗生素治疗。但痛风并非细菌感染,所以用抗生素不会有效果,只会更加耽误病情。
“有的医生虽说知道是痛风,却在急性炎症期只用降尿酸的药物,血里的尿酸是下降了,可关节的尿酸却释放到血里去,又会加重关节炎症,使患者更痛苦。”
“很多病人总是‘抓芝麻丢西瓜’,痛的时候积极治疗,一不痛就不管了,从来都不重视血尿酸的控制。”孙建涛说,长此以往,不但痛风发作会越来越频繁,还会引起痛风结节,在关节处突起一个个瘤子,长大以后无法消除。越往后,尿酸盐越容易沉积到肾脏,引起肾结石或损害肾间质,称为“痛风肾”。后期,患者痛风的发作几乎没有间歇期,患者可能每天都得吃止痛药,最后往往导致胃出血,甚至发生胃穿孔可危及生命。
怎么办?定期检查血尿酸!
孙主任强调,痛风的治疗重点不是止痛,而是在于不痛的阶段对尿酸的控制,降尿酸持续达标是痛风治疗的关键。
高尿酸血症应采取分层控制、达标治疗的原则:对于没有痛风发作的高尿酸血症,如果血尿酸达到μmol/L同时合并有心脑肾相关疾病,需立即开始药物降尿酸治疗;
如果血尿酸达到μmol/L,无论是否有危险因素,都要开始药物降尿酸治疗;
如果有痛风发作的病人,即使血尿酸在μmol/L也要降尿酸治疗。
孙主任表示,患者应该定期检查血尿酸,了解自己的尿酸水平。如果痛风病史超过1年的患者,还建议做一张足部的X光,看看骨头有没有破坏,在做个肾脏的B超检查,看肾脏有没有结石和受损的情况。
孙建涛主任最后强调,“如果你不愿意被纠缠一生,就要注意节制海鲜、动物内脏等高嘌呤食物和饮酒,定期检查血尿酸,早期积极治疗。”
风湿免疫科专家及资深医师介绍
张新华
医院
风湿免疫科
副主任医师
浙江大学医学院附属医院风湿科副主任医师。浙江省中医药学会风湿病分会委员;浙江省医师协会风湿免疫科医师分会委员;浙江省医学会风湿病分会委员。
强直性脊柱炎、银屑病关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、系统性血管炎、成人斯蒂尔病、痛风、骨关节炎等风湿病的早期诊断和规范治疗,并对风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征等软组织风湿病及内科疑难病具有独到见解。
孙建涛
医院
风湿免疫科主任
主治医师
浙江大学医学院毕业,于医院进修风湿免疫专科。
嘉兴市医学会风湿病分会委员,嘉兴市风湿免疫病医联体联盟理事,中国中医药信息学会风湿病分会会员。
在治疗类风湿性关节炎、痛风、脊柱关节病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、血管炎、皮肌炎、糖尿病、甲状腺疾病等方面积累了一定的临床经验。
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