李师傅在家中休息，迷迷糊糊中突然有种想吐的感觉，哪知刚一起身就呕了起来，看着地上将近ml鲜血，他的心中只有一个念头—坏了！要命了！李师傅立即被医院医健集团总院急诊科，在急诊科，李师傅反复呕血6次,呕出的血颜色鲜红伴有大量血凝块,他的精神状况有点烦躁，四肢皮肤发凉,血压在80/50mmHg的状态徘徊，急诊医生告诉李师傅和他的朋友，这是休克早期的表现。
李师傅告诉医生，他从年轻时就喜欢喝酒，常常喝醉，最近这3天，他就已经多次解黑便，但是李师傅也没觉得有啥问题，还以为吃了啥深色的东西。急诊科医生和前来会诊的消化科医生谌丹告诉李师傅，要马上进行急诊胃镜探查治疗，李师傅的家人不在身边,由于大出血患者无法行无痛胃镜检查,李师傅坚决不肯做胃镜，两个医生急坏了，消化道仍在不断出血，李师傅已经有休克的苗头了，再不赶紧治疗，真的要危及生命了。两个医生一遍遍耐心解释病情和接下来的诊疗步骤，轻声安慰鼓励李师傅，最后，一开始坚决拒绝胃镜检查的李师傅终于同意行急诊胃镜检查。
这是一项真正“和死神赛跑”的技术,医生们越快越准,患者生还希望就越大,所以对手术人员有着极高的要求。而这正是集团消化内科主任陈江宁的强项,医院医院进修学习,进修期间常与国内省内的同行交流切磋镜下止血治疗技术。
一切准备就绪,当胃镜进入胃腔后,只见大量暗红色血液涌岀,视野模糊不清,经反复吸引清除后,终于在胃角后弓处找到出血点，出血点附近有大块血痂附着，可见一粗大血柱在持续性的喷射出血。
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考虑李师傅的溃疡面较大，陈主任快速找到合适注射点，先后多次在粘膜下注射10%氯化钠9ml+肾上腺素1ml，冲洗后仍有活动性出血，予止血钳电凝止血后再予止血夹夹闭创面，最终成功止血，一招化险为夷，成功将李师傅从“死神”的手上拉了回来。3天后，李师傅复查胃镜，结果喜人，胃腔内未见任何血迹。
消化内科医生提醒：在上厕所时，发现粪便是黑医院检查治疗哦！
来源：消化内科
通讯员：谌丹
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