近日，一医院就诊，自诉3天前因吃了一顿大排骨，晚上排便，大便变成黑色，此症状持续了三天。患者医院就诊。就诊时未发现其他不适，既往身体健康。患者完善相关检查，结果：胃镜显示（胃溃疡）、大便颜色（黑色柏油样大便）等。医生分析：患者口吐鲜血，大便颜色黑色柏油样，根据相关检查，判定为上消化道出血。
既然是上消化道出血，患者为什么开始没有察觉？
患者刚开始上消化道出血量不大，肉眼不能看出大便是否混有血液，当出血量大于5ml，大便化验可以检查出是否混有血液，此情况称之为隐血试验阳性。当患者肉眼能看出大便颜色变成黑色，此时上消化道的出血量已经大于50ml，但此时的出血量不会引起全身不适，所以当时患者未就诊。但患者突然出现口吐鲜血，来医院就诊，此时的出血量已经大于ml。若不积极治疗，会继续出血甚至危机生命。
难道所有的黑色大便都是上消化道出血吗？还有哪些情况会造成黑色大便呢？
第一、与饮食有关，吃血制品如猪血、动物内脏等，大便会变成红黑色。
第二、与服用药物有关，吃含铋的胃药、贫血患者吃的铁剂、碳剂、一些中药，也会使大便颜色变黑。
第三、鼻咽部、口腔出血被下咽、下消化道出血大便在体内时间过长也会出现黑色大便。
