没吞胃药…关节炎吃药吃到胃出血
.02.:39am
五十多岁的*老师发觉髋关节老隐约做痛,去复健科诊所救治,医生开给他非类固醇类抗发炎药,吃了七天,却发觉大便有血,归去找医生,医生说:「你中奖了!」
正本*老师吃的非类固醇抗发炎止痛药(NSAIDs)有肠胃副影响,使他胃出血。*先发怒得呐喊:「因小失大!」他说,病人底子不了解药性,假使医生、药师不揭示,「病人是不是就要当白老鼠?」。
自九十四年十月起,健保中止给付俗称「胃药」的制酸剂,挑战大众吃药肯定要搭配胃药的概念。但据统计,六十五岁以上白叟,约有四成因关节炎的服用止痛药,又以非类固醇消炎药占七多半,约有二成的人服用后浮现胃溃疡。
病院过敏免疫风湿科主任林孝义说,由于非类固醇抗发炎药历来就有肠胃道副影响,目前关节炎用药,较常利用「Cox-2」统制剂,它能缓和痛苦,较没有严峻肠胃道副影响。
不过,林孝义强调:「药物没有绝对的」,限度体质万百般,即便是像Cox-2统制剂,如当今罕用的希乐葆,也或许有少量关节炎病人,感觉吃了胃不顺心,医生给病人开药,最佳咨询病人服药景象。
健保不给付胃药后,当病人咨询:「医生,可弗成以开胃药给我?」病院骨科部主治医生王至弘说,每每会跟病人注释健保划定,假使病人会有胃痛题目,会问病人能否同意私费筛选胃药,或意见至肠胃科救治,病人若再有吃别的疾病的药,也会揭示务必阻隔一准功夫,隔开服用。
关于吃药会胃痛的病人,病院胃肠科主治医生谭振熀说,大多意见利用H2受体拮抗剂,或氢离子帮浦拮抗剂(PPI),但这两种药都须私费,后者成绩较好,但务必有胃镜汇报,断定胃溃疡才有健保给付,私费一颗药也在廿到卅元间。