内容资料来源:
[1]邱玲,余昌勇.小剂量阿司匹林诱发胃溃疡的临床分析[J].中国煤炭工业医学杂志,,19(08):-.
[2]高俊,丁兴红,丁志山,等.白及对阿司匹林致大鼠胃溃疡的治疗作用研究[J].浙江中医药大学学报,,43(02):-+.DOI:10./j.issn-..02..
[3]梁通流.阿司匹林导致胃溃疡的临床观察与分析[J].吉林医学,,33(06):-.
陈晓雨53岁,是海南一家早茶店的服务员。为了减轻家庭负担,她每天工作十多个小时,尽管生活很是劳累,但是每次看到孩子回家时的笑脸,她心底就十分满足,觉得这一切都是值得的。
年3月23日,陈晓雨在工作了一天的回家路上,突然感到胸口传来一阵闷痛感。她捂着胸口歇了会儿气,症状就减轻了不少,她以为是由于工作太累了导致的,也没怎么在意。
从那以后,陈晓雨就时常感到有些胸闷,还有点头晕的情况,她以为是由于睡眠时间不够造成的,并没有把这件事放在心上,反正自己还年轻,觉得咬咬牙坚持一下,也不会有什么大问题。
年5月18日,陈晓雨在菜市场买菜的时候,突然脑袋发晕,胸口传来一阵刺痛,疼得她面色发白,浑身冒冷汗,手里的菜直接洒在了地上。汗水不断往下滑落,陈晓雨眼前的视力逐渐模糊起来,意识到身体出了问题,她连忙拨打了丈夫的电话,让他医院看病!
医院经过一系列的检查,结果显示:心电图出现R波增宽,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置。医生告诉陈晓雨,初步诊断她有可能出现了急性心肌梗死的情况,需要做个冠状动脉造影,才能进一步判断病情。夫妻俩商量了一下,同意了造影检查。
很快,冠状动脉造影的结果出来了。医生告诉她,情况不是很乐观,由于左主干位置出现了80%的狭窄,回旋支中段也出现了45%的节段性狭窄,血管堵塞程度较高,建议进行支架的介入治疗手术。
陈晓雨本来还有些犹豫,医生告诉她,心脏支架手术在临床是很常见的一种手术。一般情况下,当冠脉管腔狭窄达到75%以上时,就可以考虑这个手术。尤其是急性的心肌梗死,心绞痛等情况,随着病情进一步发展,药物的疗效可能都不太明显,心脏支架植入术就适用于这种情况。
听完医生的话,陈晓雨这才下定了决心。等到手术结束以后,陈晓雨住院观察了一段时间,身体逐渐恢复。等到出院时,她已经基本上没有出现过胸口闷痛的情况了,医生给她开了阿司匹林以及泮托拉唑肠溶片等药物让她带回去,并且叮嘱道要注意作息,按时吃药,医院复查等注意事项。
阿司匹林是一种抗血小板药物,适用于预防动脉硬化与堵塞。在临床上,常常被用于心绞痛以及心肌梗死的病人,也可以用于心脏支架手术后,抑制血小板聚集的功效。
陈晓雨在住院期间,加入了一个病友交流群。她在上面看到有人做了心脏支架手术后,又出现了复发的情况,究其原因是由于没有按时吃药造成的。有了前人的反面教材在这里,陈晓雨对于吃药这件事是格外上心,每天按时按点的,一次都不敢落下。
时间飞逝,转眼间,陈晓雨做完支架手术后,已经服药三年了。年7月22日,陈晓雨吃完饭后,突然感到胃部有些恶心、想吐的感觉。她一开始并没有在意,以为只是饮食不当造成的。然而一连半个月,她几乎每天都觉得胃部有些反酸的情况,有时候还感觉肚子隐隐作痛。
年8月5日,陈晓雨早上起床上厕所时,忽然发觉自己出现了黑便的情况。她愣了一下,忽然想起在哪里看到过,黑便有可能是出现了消化道出血的情况,此时又联想起了自己这段时间的各种症状,陈晓雨立刻意识到身体可能出了问题,于是收拾了一下,医院做检查。
医院一查胃镜,医生告诉她,医院做检查,胃部已经出现了溃疡的情况,若是不加以干涉,后期病情有可能进一步恶化,出现胃出血、呕血等症状,有可能诱发低血容量性休克,病情会非常危急。
拿到结果时,陈晓雨很是意外,明明自己一年前才做的胃肠镜检查,指标结果都是正常的,饮食方面也很注意。怎么好端端地突然就得了胃溃疡呢?
听到陈晓雨的话,医生便仔细询问了一番她的疾病史与用药史,这才发现了倪端,成功找出她的病因。医生叹息一声,非常可惜地道:“在临床上,有很多病人在做完支架手术后,服药十几二十年都没出现过任何问题,但也有部分人群仅仅两三年就出现了像你这种情况,他们中间90%的人都和你一样,在吃药时犯了2个小误区。”
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