「本文来源：长沙晚报」
国庆佳节长假开启。常言说“开车不喝酒，喝酒不开车”；同样，对健康来说“喝酒不吃药，吃药不喝酒”。但简单的道理总被很多人忽视。“国庆期间，聚餐聚会饮酒的多了起来，掌握‘酒与药’的常识能更好地保护健康。”医院药剂科主任、主任药师何鸽飞表示。
男子吃感冒药后喝酒，进了抢救室
服药又饮酒发生的悲剧事件不胜枚举。9月21日中秋节，医院收治了多例酒精中毒患者。其中，一名28岁的小伙子因感冒吃了头孢类的药参加同学聚会，高兴之余喝了白酒，随后发生面部潮红、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动，伴头痛头晕、恶心呕吐、急性心衰、呼吸困难等症状，被医院抢救了一个晚上，才挽回生命。
为何酒精遇上药会变得如此凶险呢？何鸽飞介绍，吃药后喝酒引起的反应，称为双硫仑反应。双硫仑本身是一种戒酒药物，双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶，使乙醇在体内氧化为乙醛后，不能再继续分解氧化，导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。
许多药物具有与双硫仑相似的作用，用药后饮酒，药物在肝脏中代谢需要经过一种叫肝药酶的物质转化，而大剂量酒精可抑制肝药酶的作用，小剂量酒精可增强肝药酶的作用。此外，酒精还具有抑制大脑活动、扩张血管等作用。因此，饮酒不当或与某些药物合用，可导致药效的改变或增加药物毒性，严重的会危及生命。
因此，吃了药就不再宜饮酒。不管是红酒、啤酒还是白酒，在停药的一到两天内，也不宜喝酒。
七类药撞上酒，有的变毒药甚至致命
随着健康科普宣传力度的增强，部分人知道服用头孢类药物时不能喝酒。还有哪些药物与酒同服有风险呢？何鸽飞说，临床表明，以下几大类药物对酒精的反应是明显的。
头孢类+酒=毒药。抗菌药物除常用的头孢菌素类之外，还包括呋喃唑酮、呋喃妥因、甲硝唑、氯霉素等。一般在用药与饮酒后15～30分钟或静脉输入含乙醇的注射剂时发生，症状的严重程度、持续时间与药物的剂量、饮酒量呈正比，也因个体差异有所不同。本身有心血管基础疾病的人，严重者可造成呼吸抑制、心力衰竭，甚至死亡。
安眠药+酒=致命。这些安眠类药物包括地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑仑、巴比妥类和水合氯醛等。酒精和安眠类药物都可抑制大脑活动，当它们被合用时，会加重对大脑的抑制作用。同时，人的呼吸和循环中枢也会受到抑制，从而出现呼吸变慢、血压下降、休克，甚至窒息而死。
止痛药+酒=消化道出血。解热镇痛药与酒精合用，可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。大多数感冒药中都含有解热镇痛药对乙酰氨基酚，其他解热镇痛药如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等，本身就对胃黏膜有刺激、损伤作用，加上酒也伤胃，两者双管齐下从而对胃产生损害。
降压药+酒=低血压休克。降压药与酒精合用，易引起突发性低血压，导致头晕、血压骤降，甚至休克。酒精会扩张血管并增强药物的降压效果，特别是卡托普利、硝苯地平、利血平等，是可引起血管扩张的降压药，更易发生以上反应。
降糖药+酒=低血糖休克。如常用的格列齐特、瑞格列奈等降糖药物，与酒精存在相互作用，可增强低血糖反应，表现为心慌、出汗、疲乏无力，甚至烦躁、意识混乱、多语。这些症状不易与醉酒区别，从而忽视发生低血糖性休克的风险，若不及时治疗，可能会导致脑组织不可逆的损害，甚至死亡。
抗抑郁药+酒=加重病情、血压上升。抗抑郁药和酒精合用，可使中枢神经抑制作用增强，影响到大脑的功能和思维能力，削弱警觉性、降低人的判断能力、身体协调能力和反应时间，甚至还会导致抑郁症的症状恶化。饮酒前后不宜服用丙咪嗪、去甲丙咪嗪、阿米替林、多塞平等抗抑郁药。
治疗关节炎类药物+酒=胃溃疡、肝损伤。如西乐葆、萘普生、扶他林等，这些药物与酒精混合服用时，会引起溃疡、胃出血、肝损伤等副作用。服用西乐葆，不能喝酒，否则会引起心血管副作用的风险，如心脏病发作和中风，酒精会增加这种风险。
药与酒同服是忌讳 喝酒助兴要控制饮酒量
“服药后多久不能喝酒？服药期间，还应避免服用哪些含酒精的药物或食物？”何鸽飞说，为安全起见，服用以上提到的所有药物期间，以及停药后的两周内都不要饮酒。此外，服药期间还要避开一些含酒精成分的食品，如酒心巧克力、含酒精饮料等。
临床上含酒精的药物包括：氢化可的松注射液、地西泮注射液、硝酸甘油注射液、藿香正气水、十滴水、复方甘草合剂、养阴清肺糖浆等。在合用这些药品时，应注意可能引起的不良反应。特别提醒的是，有些说明书没有标注含有酒精，但是含有酊剂，这也是酒精制成的药剂，例如常用止咳药复方甘草合剂。可见，药酒同服是忌讳。
特殊人群喝酒会带来健康风险。比如，孕妇和备孕女性喝酒，会导致胎儿患上酒精综合征，容易造成身体缺陷、智力或认知障碍；哺乳期女性喝酒，酒精会通过母乳传给宝宝，降低宝宝吃奶的量，酒精还会改变母乳的味道，有些宝宝对这种味道很厌恶；儿童和青少年喝酒后，大脑发育容易减慢，严重者会影响智力；要开车的人喝酒，会影响判断力和安全驾驶的能力。此外，已患慢性肝病、高血压、血脂异常、糖尿病的人，不宜饮酒。
“过节团聚本是件高兴事，喝点酒助兴也在常理之中，但请尽可能控制饮酒量。”何鸽飞提醒，一般成年男性每日饮用酒的酒精量不超过25克、女性不超过15克。过量饮酒、空腹喝酒对人体伤害极大，服药期间及服药前后一段时间内也要严格禁酒。